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17岁花季高三女学生,高考前1个月出现心 [复制链接]

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上周门诊来了一个姑娘,高三学生,今年17岁,还有一个月就要高考;最近心慌,在外院做了一份心电图提示心脏病早搏,这可怎么办?孩子非常担心。

王医生详细询问后得知,小姑娘很辛苦,一直晚上11点后才休息,最近晚上为了提神,就喝一杯咖啡,最近一年活动也很少。小姑娘除了偶尔心慌,没有别的任何不适,心脏听诊完全正常。

家长问吃什么药?严重不?

王医生说:暂时不用吃药,但需要好好休息,还剩一个月就高考,该掌握的也掌握了,不会的问题现在也很难在短期内掌握了,按照正常的学习节奏巩固就行,不要熬夜了,有空白天抽点时间活动活动。就算你学的再好,如果身体不行,到时候不能考试也是白搭!

家长听了不用吃药,心脏没啥大事,放心多了,还补充说:孩子学的不错,就是要求太高,压力太大。

临走时家长问能不能要个电话,有事好咨询,这个当然可以有。

这个小姑娘是心脏早搏,只是因为劳累引起的心脏反应,目前不需要药物治疗,经过休息调整后都能正常。所以并不是说所有的早搏都需要药物治疗,关键看原因。

早搏是什么⊙⊙?

我们正常心脏比较规律的咚哒咚哒的一下一下跳动,当在某种情况或某种疾病下,心脏就可能不正常跳动,在正常跳动前突然提前跳动,这一次提前跳动就叫心脏早搏。常常导致心慌、心悸、气短、干咳等不适。在我们一生中大部分人都出现过早搏,但不同早搏对待不同。

早搏怎么办?

遇到早搏我们首先得判断是什么原因引起的,因为不同原因导致的早搏,对待的太态度不一样。

1、器质性心脏病引起的早搏

我们首先得排除各种器质性心脏病,比如冠心病、心肌病、心肌炎、瓣膜病、高血压、心衰、风心病、肺心病等等几乎所有的心脏病都会出现早搏,我们第一步就是先排除这些心脏病,排除这些心脏病的办法就是症状+心电图+心脏超声。如果是这些心脏病导致的早搏,那么治疗首先治疗这些心脏病,在此基础上,决定是不是要治疗早搏,有时候原发心脏病治疗后早搏就能得到控制,越严重的心脏导致的早搏危险越高。

2、其他疾病引起的早搏

如果没有心脏病我们还要排除其他疾病,因为很多疾病也会导致早搏,比如电解质紊乱,发热,炎症,脑血管疾病,甲亢等等临床很多疾病都可能会导致心脏早搏,治疗这些疾病后早搏就会消失。

3、单纯性早搏

如果我们排除了这些问题,我们普通健康人在某种刺激下也可能会出现早搏,比如劳累、熬夜、紧张、喝酒等等原因,就像这个小姑娘熬夜加喝咖啡都会诱发早搏,经过休息后如果早搏减少或消失,是最好的结果。但如果早搏比较多,一天24小时几千次,甚至几万次早搏,即使没有原发心脏病,那也要考虑是心脏病,就是原发性心脏早搏,也需要积极治疗。

总之,心脏早搏不能说一定就是心脏病,也不能说心脏早搏就不是心脏病,我们必须根据实际情况认真评估后才能判断心脏有没有危险,要不要治疗。

祝福即将高考的同学们,紧张并不能为我们加分,保持正常的节奏,积极努力,问心无愧即可!

嘱咐即将高考的同学们,还有1个月就要高考,大局一定,这时候拼的是心态,拼的是身体健康!

今天家长发来短信,自从上周回去就调整作息时间,小女孩现在已经没有心慌的感觉了。

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