急性心肌炎

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高以翔的心源性猝死到底是怎么形成的它 [复制链接]

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引言

年11月27日星期三凌晨,台湾艺人高以翔在录制节目的过程中突发昏厥,后经救治无效死亡。《追我吧》第九期节目录制过程中,当期参与嘉宾高以翔奔跑时突然减速倒地,节目现场医护人员第一时间展开救治,医院。经过两个多小时的全力抢救,医院最终宣布高以翔心源性猝死。

愿逝者安息

正文

什么是心源性猝死

心源性猝死(suddencardiacdeath,SCD)指心脏突然停止跳动,导致脑及其他重要脏器的血供中断,如果没有及时救治会导致死亡。

我们在这里进行一个简单的了解,心源性猝死我们可以将它分为两部分来进行理解,一个是心源性,一个是猝死。也就是说由于心脏问题为主要原因导致的突然死亡。

根据WHO和我国一般公认当症状出现后24小时内死亡者称急死,即猝死,是维持个体生命存在的一切活动停止。而突然心脏被遏止造成的猝死,称心源性猝死

这些是心源性猝死的主要判断标准。

心源性猝死的常见诱因与导致演员猝死的原因

心源性猝死的一项因素是本身心脏存在的一些疾病,相关研究表示在一项针对心源性猝死案例的分析结果中得出数据结果,其中心脏相关的疾病导致心源性猝死的比例达到了90.77%,包括冠心病(冠状动脉异常)、肥厚型和风湿性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎等相关心脏疾病。

但是除过一些本身的心脏问题之外一些特定的因素也会诱发运动中出现心源性猝死。如比较剧烈而持久的劳动或者运动,造成过于疲劳,吃的太多或者大量饮酒吸烟,神经系统的过度兴奋以及体内激素分泌紊乱也会造成心源性猝死的发生

因为猝死本身就是一种无法预知的死亡,自身的疾病原因或者外界因素都会有一定几率引起,所以我们还是需要多多注意身体安全。

为什么夜晚运动和过度疲劳会发生猝死

对于高以翔来说,暂时没有了解到具体消息表明他有心脏方面的相关疾病,而且平时还有经常运动,如果排除一些心脏疾病的原因,导致他出现的心源性猝死可能有这几个关键点:深夜凌晨运动、运动过量过度疲劳、神经系统过于兴奋导致体内激素水平紊乱。

这些问题可能并不会单一的发生,而是以并发的形式来表现,从而影响我们的生命安全。

我们从以下几点来进行分析:深夜凌晨的运动,同时运动强度还较大,一起参加节目的拳击选手皱市明与李小鹏这种专业的运动员在面对《追我吧》节目的内容都出现了小腿抽筋与感到疲惫,就不用说偶尔锻炼的明星们或者是根本不锻炼的明星,这样的运动会有多累。

深夜时容易出现血压上升,血液流速加快,我们人体内的血小板活性和凝血功能加强,身体的激素分泌处于较高的一个水平

同时如果出现了过度的劳累很有可能会导致心血管机能的下降,有相关研究表示在力竭性的运动过后,我们体内的一氧化氮水平会低于正常的状态,一氧化氮是什么,它是一种可以促进血管扩张的物质。而一氧化氮的水平降低也就代表着我们的血管会比正常情况下要小一些,而这个时候血液的输出或者供给出现不足就会增加心脏的负担,导致出现问题。

下一个比较重要的神经类物质是儿茶酚胺,什么是儿茶酚胺:儿茶酚胺是指去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素(Adr)和多巴胺(DA)。儿茶酚胺在这个心源性猝死问题上有一个比较重要的作用,当它在体内的含量较高或超标时会引起血压升高与心肌梗塞。同时会增加心脏的的氧气需求,这样就有可能会出现心肌缺血缺氧。

另一个影响的因素是过量运动在身体大量排汗的状态下出现缺水与电解质(钠钾钙镁等)紊乱,这一类较为重要的电解质,尤其是钾离子是影响心脏的一个重要因素,当这些紊乱时可能会导致心脏功能不全或者心机的代谢性坏死

最后一个是甲状腺的激素,甲状腺激素会提高身体的蛋白质合成与糖类物质和脂肪的代谢,同时甲状腺激素是针对心脏的一个重要激素,它会提高心脏的收缩力与心脏输出量以及会提高神经的兴奋度。但是过度疲劳又会影响甲状腺功能紊乱,影响体内环境与心脏。

激素与电解质的紊乱会损害心脏,影响心脏的功能,再加深夜的剧烈运动产生的神经兴奋增加相关物质的分泌,一氧化氮的水平降低导致血管缩小,而儿茶酚胺水平提高之后会提高心脏的需氧量,一氧化氮与儿茶酚胺之类物质的相互作用形成一种恶性循环,就会进一步加重心脏问题,很有可能就会导致心源性猝死。

从该事件反映出的一些问题

根据网络上爆料以及相关电视台节目所公布的资料来看,这一类的运动类节目充满着漏洞,而这些漏洞都将是危害参与者生命安全的因素,下面就简单说几点

问题一:在运动或者节目拍摄时没有选择合适的时间段

问题二:录制节目中应当以人为本,生命只有一次,应当随时

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